Д-р Милен Карагеоргиев: Как да преодолеем предизвикателствата на неуспешното ин витро?

New Life Clinic

Д-р Милен Карагеоргиев завършва Медицински университет Пловдив през 2012 г. Придобива своята специалност Акушерство и гинекология през 2017 г. Като специалист той е преминал през редица обучения и конгреси в България и Европа. През 2015 година придобива диплома от ESGE по ендоскопия. Извършва прегледи и съвременно лечение на акушеро-гинекологични заболявания, проследяване на нормална и патологична бременност, лечение на инфертилитет, подготовка и процедури свързани с АРТ, ехографска диагностика. От 2014 г. работи в Отделение по Акушерство и гинекология на УМБАЛ Пълмед Пловдив и от 2020 е част от екипа специалисти на Клиника Ню Лайф Пловдив. 


НЕУСПЕШНА ИМПЛАНТАЦИЯ – НА КАКВО СЕ ДЪЛЖИ?

Успехът при ин витро фертилизацията зависи от определен брой фактори. Това означава, че често се налага да бъдат извършени няколко цикъла, докато се постигне желаната бременност. Не е тайна, че процесът често е дълъг и свързан с множество емоции.

Въпреки че няма официална дефиниция за повтарящ се имплантационен неуспех (Recurrent implantation failure, RIF), обикновено се приема, че за такъв става въпрос, когато след поне 3 трансфера на здрави ембриони не се е осъществила бременност.

Причините за този сериозен проблем могат да бъдат както от страна на жената, така от страна на ембриона. В тази статия ще Ви представим част от най-често срещаните фактори, допринасящи за повтарящите се неуспешни имплантации.

ВЪЗРАСТ НА МАЙКАТА

Проучвания сочат, че ин витро фертилизацията е най-успешна при жени до 35-годишна възраст. С напредването на възрастта зачестяват случаите на анеуплоидии (анормален брой хромозоми) в получените ембриони, което води до по-голям брой неуспешни имплантации. Интересен факт е, че подобна разлика в успеваемостта на инвитрото се наблюдава в далеч по-малка степен, когато са били използвани донорски яйцеклетки, което подкрепя тезата, че възрастта на майката се отразява на качеството на яйцеклетките.

НАРУШЕНИЯ В АНАТОМИЯТА НА МАТКАТА

Различни състояния като миома, хидросалпингс или вродени аномалии на матката могат да попречат на имплантацията. Обикновено те се уточняват още преди да е започнал ин витро цикълът. По преценка на лекуващия Ви акушер-гинеколог е възможно да Ви бъде предложено хирургично лечение.

ИМУНОЛОГИЧНИ ПРОБЛЕМИ

Когато повтарящите се неуспехи на имплантацията не могат да бъдат обяснени с друга причина, следващата стъпка е назначаването на имунологични изследвания. Сред най-честите имунологични причина за неуспешна имплантация са:

1. Завишени стойности на някои антитела – антифосфолипидни, антикардиолипинови, анти-β2 гликопротеин-I антитела, както и лупусен антикоагулант, характерни за т.нар. антифосфолипиден синдром, са свързани с повтарящи се имплантационни неуспехи.

2. Някои особености на имунната система на жената – дисбаланс между Th1 и Th2 клетки, както и абнормно повишена активност на маточните NK клетки.

НАЛИЧИЕ НА РЕЦЕПТИВЕН ЕНДОМЕТРИУМ

Ендометриумът (маточната лигавица) претърпява значителни изменения в морфологията си по време на менструалния цикъл, без които не би могла да се осъществи бременност. Под действието на естрогените и прогестерона, дебелината на ендометриума нараства до около 8мм. Освен това съществува период, наречен “имплантационен прозорец”, около 19-21 ден, когато матката  е възприемчива към ембриона и може да настъпи имплантация. При известен процент от жените, този период на възприемчивост на матката е изместен спрямо нормалния, което води до репродуктивни неуспехи.

Повтарящата се неуспешна имплантация при ин витро е комплексен проблем. Разнообразните причини, които могат да доведат до нея, обуславят наличието на различни методи за лечение.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Неуспешното ин витро може да бъде емоционално и физически изтощаващо преживяване, но не бива да губите надежда. Съвременната медицина и индивидуалният подход предлагат множество решения за преодоляване на тези предизвикателства.

Потърсете подкрепа от специалисти, говорете открито за притесненията си и вярвайте в процеса. Всяка стъпка напред е крачка към сбъдването на вашата мечта за семейство.

Никога не забравяйте: пътят може да е труден, но не сте сами в него.

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *

Актуално