Акушер-гинеколог, консултант по фетална медицина
Д-р Борис Стоилов е акушер-гинеколог и специалист по фетална медицина, завършил престижния King’s College в Лондон, Великобритания. Той е управител на Център по Майчино-Фетална Медицина в гр. Пловдив и преподавател в Медицински университет – Пловдив. Можете да си запишете час за преглед на тел. 0876 222 711. Прочетете повече на: http://pregnancy.bg/
Плацентата е органът, който свързва майката и бебето през цялата бременност – чрез нея плодът получава кислород и хранителни вещества, а отпадните продукти се изхвърлят. Понякога обаче плацентата може да се прикрепи на нетипично място в матката или да има структурни особености, които да застрашат протичането на бременността. Сред тези състояния най-често става дума за плацента превия и за различни плацентарни аномалии, които изискват специално внимание и проследяване.
Какво е плацента превия?
Обичайно плацентата се разполага в горната част на матката. При плацента превия тя е прикрепена ниско и покрива частично или изцяло маточната шийка. Това може да доведе до кървене през бременността и да създаде риск при раждането, тъй като плацентата „пречи“ на нормалния път на бебето.
Най-често състоянието се установява при рутинен ултразвуков преглед през втория триместър. Важно е да се знае, че при много жени плацентата „мигрира“ нагоре с растежа на матката и първоначално ниското разположение може да се нормализира до края на бременността.
Кога има повод за тревога?
Основният симптом на плацента превия е безболково вагинално кървене през втората половина на бременността. Дори и при липса на болка, това е сигнал за незабавна медицинска оценка. Жените с плацента превия често се съветват да избягват тежки физически натоварвания, полов контакт и да бъдат под по-стриктно наблюдение.
При пълна плацента превия обикновено се налага цезарово сечение, за да се избегне рискът от масивно кървене при естествено раждане.
Други плацентарни аномалии
Освен ниско разположение, плацентата може да има и други особености:
- Плацента акрета, инкрета, перкрета – състояния, при които плацентата навлиза прекалено дълбоко в маточната стена. Това може да доведе до обилно кървене при раждането и често налага оперативно лечение.
- Веламентозно прикрепване на пъпната връв – когато кръвоносните съдове преминават през мембраните, вместо директно в плацентата. Това крие риск от увреждане и кървене.
- Сукцентаурият (аксесорна плацента) – наличие на допълнителни плацентарни дялове, които могат да останат след раждането и да предизвикат усложнения.
Тези състояния обикновено се откриват чрез ултразвук и доплерови изследвания, а в някои случаи и с магнитно-резонансна томография.
Защо е важно ранното откриване?
Съвременната пренатална медицина позволява навременното диагностициране на плацентарните аномалии. Това дава възможност на лекаря и бременната жена да изготвят индивидуален план – от по-чести прегледи и почивка, до избор на най-подходящия начин на раждане.
Информираността е ключът – когато жената знае какво се случва и какви стъпки се предприемат, тревожността намалява, а доверието в медицинския екип се засилва.
Живот с диагноза „плацента превия“
Въпреки че диагнозата звучи плашещо, в много случаи бременността завършва с раждане на здраво бебе. Подкрепата на близките и редовният контакт с акушер-гинеколога са решаващи. Жената не трябва да се чувства виновна – това състояние не е следствие от нейни действия или пропуски.
Какво да запомним?
- Плацента превия и плацентарните аномалии не са чести, но могат да бъдат рискови.
- Ранното им откриване чрез ултразвук е най-добрият начин за превенция на усложнения.
- Внимателното проследяване и индивидуален план за раждане дават възможност за благополучен изход.
Бременността винаги е път, изпълнен с неизвестности. Но когато бъдещата майка е информирана, подкрепена и обгрижвана от екип, тя може да премине през предизвикателствата по-спокойно и с увереност, че прави най-доброто за себе си и своето дете.
