![](https://366.bg/blog/wp-content/uploads/2019/10/d-r-Avram-Georgiev-1024x683.jpg)
Д-р Аврам Георгиев придобива специалност по ортопедия и травматология от Медицински Университет – София през 2018г. Член е на Българската Ортопедична и Травматологична Асоциация, Европейската федерация на националните ортопедично-травматологични асоциации (EFORT), Американската Академия на Ортопедичните Хирурзи (AAOS) и др. Посещава редица курсове, обучения и симпозиуми в България, Великобритания, САЩ, Германия, Франция, Швейцария, Полша, Чехия, Испания и Турция. Работи с пациенти във Военномедицинска Академия – София.
–
Какво е остеопороза?
Остеопороза буквално означава „порьозна кост”. Порьозен се нарича материал или вещество, което има пори и шупли и което е изгубило своята твърдост и плътност.
В процеса на остаряване костите ни започват да изтъняват. Остеопорозата е заболяване, при което нашите кости отслабват значително и могат да се счупят много по-лесно. Много често това заболяване се развива незабелязано в продължение на много години, до момента, в който някоя кост не се счупи.
Тези счупвания най-често засягат гръбначния стълб (особено в областта на кръста), тазобедрената става и китките. Обикновено, костните счупвания се получават вследствие на падане. При хората страдащи от остеопороза, фрактури могат да се случат дори при извършването на най-обикновени дейности в дома.
Когато заболяването прогресира, започват да се образуват множество миниатюрни счупвания в областта на гръбначния стълб, които водят до деформация на гърба и хронични болки в кръстта и долните крайници от неврологичен произход, които са много трудни за лечение и облекчение.
Счупванията в областта на тазобедрената става са едно от най-сериозните последствия от остеопорозата. Оперативно лечение при тях се налага при над 95% от случаите.
Трябва ли да се притеснявам от остеопорозата?
Според различни изчисления, близо 50 милиона американци страдат от развита остеопороза или ниска костна плътност.
Остеопорозата засяга най-често жени в средна и напреднала възраст. Мъжете също са застрашени от това заболяване. Проучванията сочат, че всяка втора жена и един от всеки пет мъже над 65 годишна възраст ще получи счупване в резултат от остеопороза. Познаването на рисковите фактори, които предразполагат развитието на заболяването, е важно за всеки един човек:
- Възраст – Костната маса намалява с възрастта при всеки един човек. След 30 годишна възраст екцесивното натрупване на костна субстанция започва да намалява. От тази възраст нататък костната маса остава сравнително постоянна като след 40-60 годишна възраст започва физиологично да намалява, по-силно изразено при жените поради менопаузата.
- Телосложение – хора със среден и нисък ръст, както и слабите индивиди са по-често засегнати.
- Раса – европеидната и азиатската раса са засегнати по-силно.
- Фамилна обремененост – близки роднини (родители), страдащи от остеопороза
- Хранене – ниско телесно тегло и непълноценно хранене, както и диета бедна на калций и витамин D, се приемат за сериозни рискови фактори.
- Начин на живот – заседнал начин на живот, недостатъчна физическа активност, липса на спорт и движение, както и тютюнопушене, злоупотреба с алкохол.
- Лекарства – хроничен прием на някои лекарства, като например кортикостероиди, значително влошават качествата на костната субстанция.
![](https://366.bg/blog/wp-content/uploads/2019/10/shutterstock_752558830-3-1024x423.jpg)
Как се диагностицира остеопорозата?
Диагностиката се извършва чрез изследване на костната плътност.
Кога да се изследвам? При жени над 65 годишна възраст и мъже над 70 години се препоръчва рутинно измерване на костната плътност, ако такова не е било извършвано досега. Попитайте вашите близки дали такова изследване им е провеждано и ако не е, предупредете ги за възможните опасности.
Повечето лекари препоръчват изследване на костната плътност при жени навлезли в менопауза. Това се налага, защото при започване на менопаузата женският организъм образува по-малко естроген (хормон, който подпомага костната здравина).
Относно изследването. Изследването на костната плътност е безболезнена, безопасна рентгенова методика. Тя сравнява вашата костна плътност с тази на сходен субект на възраст 20-25 години (в който период, се счита, че човек има максималната костна плътност за живота си). Ако сте вече диагностицирани с остеопороза, изследването може да покаже реакцията на вашия организъм спрямо лечението, което провеждате.
Допълнителни тестове. В подкрепа на диагнозата, освен изследването на костната плътност, лекарят може да назначи допълни изследвания – рентгенови снимки, различни кръвни изследвания и др.
Как се лекува остеопорозата?
Поради факта, че е невъзможно да бъде обърнат процесът на костна загуба, лечението е насочено към предотвратяване на по-нататъшната костна загуба.
Комплексен подход. Лечението се осъществява от група лекари специалисти – личен лекар, интернист, ортопед, гинеколог и ендокринолог.
Терапевтични възможности. Ключови моменти в лечението включват физически упражнения, балансирана диета и здравословен начин на живот. В страните от Западна Европа и САЩ са популярни физиотерапевтични програми за укрепване на мускулната сила и координация и намаляване на риска от паданания.
Естроген-заместителна терапия и други могат да помогнат за запазване на костна маса и намаляване на риска от счупвания при падане.
![](https://366.bg/blog/wp-content/uploads/2019/10/shutterstock_1416962255-1-1024x683.jpg)
Как да предотвратим появата на остеопороза?
Вие може да предприемете активни мерки за запазване на костна маса на вашия скелет и да запавите загубата на костна маса.
Диета, богата на калций. Независимо от вашата възраст и здравословно състояние – диетата, богата на калций помага вашите кости да бъдат здрави. Мъжете и жените между 19 и 50 годишна възраст имат нужда от минимум 1000 милиграма калций всеки ден. След 50 годишна възраст вашето тяло се нуждае от между 1200 и 1500 милиграма/ден.
Добри източници на калций са киселото мляко и сиренето, някои зърнени закуски, соеви продукти, сардини, някои зеленчуци (броколи) и др. Приемът на калциеви мултивитаминозни таблетки също може да бъде полезно, ако е препоръчано от вашия лекуващ лекар.
Витамин Д. Този витамин помага на вашето тяло да използва свободния калций. Във възрастта между 19 и 70 години са необходими минимум 600 UI/ден. След тази възраст препоръчителния дневен прием е 800 UI/ден. Излагането на пряка слънчева светлина за 5 до 15 минути на седмица или приемът на мултивитаминозни таблетки може да достави необходимите количества.
Упражнения. Както мускулите, така и костите имат нужда от упражнения, за да бъдат силни и здрави. Различни упражнения с натоварване 3-4 пъти седмично са достатъчни. Препоръчват се следните активности:
- Бързо ходене, джогинг или разходки в планината
- Тенис, бадминтон, скуош и др.
- Отборни спортове – футбол, бейсбол
- Спортни танци, аеробика
- Фитнес
- Плуване и колоездене.
Здравословен начин на живот. Тютюнопушенето и прекомерната употреба на алкохол са свързани със завишен риск от развитие на остеопороза.