УМБАЛ „Каспела“
Доц. д-р Любомир Червенков, дм е началник на отделението по образна диагностика на УМБАЛ „Каспела“ и доцент в Медицински университет – Пловдив от 2024 г. Започва работа като лекар в УМБАЛ „Свети Георги“ през 2013 г., където е част от отделението по образна диагностика до 2019 г., след което продължава трудовата си кариера в УМБАЛ „Каспела“. От 2015 г. досега работи и в научно-изследователския комплекс по транслационна невронаука към МУ-Пловдив.
Доц. Червенков е член на Българската и Европейската Асоциация по Радиология – БАР и ESR. Провел е две специализации към Open Medical Institute в Залцбург, Австрия през 2020 и 2022 г., участвал е в два специализирани курса на European Society of Radiology през 2015 и 2022 г. Автор е на над 60 публикации в национални и международни специализирани научни медицински журнала, индексирани в световните бази данни, 17 от които с импакт фактор. Автор е на монографията „Oбразна диагностика на мъжката урогенитална система“, съавтор на „Практическо ръководство за мултидетекторни компютърни томографи“ и учебника „Спешни състояния в общата медицинска практика“. Участвал е в десетки национални и международни научни прояви, има две награди на Open Medical Institute за най-добре демонстриран случай от практиката (2020 и 2022 г.). Доц. Червенков е част от екипа на над 10 научни проекта, водещ изследовател на 2. Участник е в националния проект за развитие на електронното здравеопазване в България, както и в международния научен проект за развитие на учени – GROWTH. През 2024 г. повишава квалификацията си в швейцарската болница Kantonsspital Münsterlingen.
Магнитно-резонансният томограф (МРТ), известен още като ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) е метод, използван в медицината от вече 50 години. МРТ разчита на силно магнитно поле и радио вълни, посредством които се получават висококачествени образи на човешкото тяло. Именно това е голямото му предимство пред скенера (компютърен томограф), рентгеновите снимки и ПЕТ скенера – магнитният резонанс не използва рентгенови лъчи и се счита за напълно безвреден. Единствените противопоказания за извършване на МРТ са поставен пейсмейкър и някои метални импланти. Затова е необходимо преди изследване задължително да носите медицинска документация, показваща точно вида имплант, ако имате такъв. Друг негативен аспект на магнитно-резонансното сканиране е, че изследването е продължително (около половин час), но благодарение на навлизането на нови томографи и оптимизирането на протоколите при последното поколение апарати времето е съкратено и в определени случаи достига до само 15 минути. В днешно време около 50 000 магнитни резонанса се употребяват в целия свят, като бройката им нарасна значително в България през последните години.
МРТ е широко използван метод в болничната и извънболничната помощ и благодарение на него пациентите получават точна диагноза, стадиране и възможност за проследяване. В сравнение със скенера (КТ), МРТ предоставя по-детайлен образ на меките тъкани и е незаменим метод при изследване на определени заболявания. Предимствата на метода в неврологичните болести са: по-добро изобразяване на задна черепна ямка, мозъчен ствол и малък мозък от КТ; отличното разграничаване на бяло от сиво мозъчно вещество позволяват прецизна диагностика на демиелинизиращи процеси, деменция, болест на Алцхаймер, епилепсия. Съвременните МРТ освен структурна, предоставят и функционална информация за централната нервна система, която позволява точно дефиниране на открития процес.
МРТ има приложение и при сърдечно-съдовите заболявания, позволявайки извършване на точна функционална и структурна оценка на сърцето, особено важна при миокардна исхемия, кардиомиопатия, миокардит, съдови и вродени заболявания на сърцето. Методът позволява изобразяване на кръвоносните съдове без употреба на контрастна материя, което е особено ценно при пациенти с бъбречна недостатъчност или алергична реакция, които не могат да бъдат диагностицирани със скенер с контрастно усилване.
Магнитният резонанс е незаменим метод за изобразяване на ставите и меките тъкани и има предимство пред скенера на гръбначния стълб, позволявайки по-точна диагностика на редица заболявания като дискови хернии, протрузии, листеза, спондилоза, остеохондроза, болест на Бехтерев, тумори, дегенеративни и възпалителни заболявания, а също и при оценка на травматични промени.
В урологията МРТ заема централно място в диагностиката на простатата поради по-добрия тъканен контраст и ясното дефиниране на лезиите, много по-детайлно от ултразвуковото изследване и КТ сканиране. При откриване на суспектни за рак находки се пристъпва към биопсия посредством специален ултразвуков апарат, който наслагва образа от магнитния резонанс (фюжън биопсия), като по този начин се намалява до минимум възможността за пропускане на находката.
МРТ се налага през последните години и като метод за диагностика на хепатобилиарната система, позволявайки точно характеризиране на находки в черния дроб, панкреаса, жлъчката и жлъчните пътища. Предимствата на метода са, че е възможна оценка на дадена лезия посредством употреба на специфични протоколи като дифузия, динамично контрастно усилване и най-вече неинвазивно изобразяване на жлъчните пътища – магнитно-резонансна холангиопанкреатография. През последните години се наложи и изследването на черва посредством МРТ – магнитно-резонансна ентерография и колонография, позволявайки изследването им по неинвазивен начин, без да се причинява дискомфорт на пациента.
Липсата на облъчване прави магнитния резонанс метод на избор и при бременни жени и малки деца. МРТ изследване може да се извърши през втория или третия триместър на бременността, като единствено употребата на контрастна материя е противопоказна. Създадени са специални протоколи за оценка на фетуса, което прави метода особено значим при откриването на малформации на централната нервна система и различни промени на плацентата.
