Маг. фарм. Васил Маджаров, дф е собственик и управител на АПТЕКИ 36.6. Основава първата аптека от веригата през 2002г. в град Пловдив – Аптека 36.6 Мега Марина. От 2007г. е преподавател към Катедра “Фармацевтични науки” на Медицински Университет – Пловдив. През 2012г. придобива специалност „Организация и икономика на дистрибуторската и аптечната практика“. През 2014г. защитава дисертационен труд на тема „Анализ на законодателните и пазарните механизми на търговията на едро с лекарствени продукти у нас“. През 2020г. придобива втора специалност „Болнична фармация“. Има издадена монография на тема „Регулаторни подходи за разрешаване на лекарства за употреба“. От 2020г. е член на комисията по качеството в Български Фармацевтичен Съюз.
През 2021 и 2022 година списание Forbes България отличи маг. фарм. Васил Маджаров, дф в престижната класация “Мъже на върха – Men4Health”.
Много хора се опитват да подобрят съня си с различни методи – например като спрат да пият кафе след обяд. Ако това не помага, те често прибягват до сънотворни лекарства. Но преди да започнете да използвате такива, е добре да прегледате дали някое от лекарствата, които приемате, не е причината за проблемите със съня. Много лекарства могат да нарушат съня ви, а правилната диагностика на причините за безсънието може да предотврати ненужна употреба на допълнителни медикаменти.
Лекарства, които пречат на съня
Например болкоуспокояващи с кофеин или стимуланти като метилфенидат може да причинят директно безсъние. Има и други лекарства, които косвено влияят на съня, като диуретици (които увеличават уринирането през нощта) или лекарства за високо кръвно, които причиняват суха кашлица. Психотропните лекарства също могат да пречат на съня, защото влияят на химическите вещества в мозъка, които контролират цикъла на сън и бодърстване.
При хората, които страдат от хронични заболявания като хипертония, е важно да се обърне внимание на влиянието на лекарствата върху съня. Антихипертензивните медикаменти, особено тези от групата на бета-блокерите, често водят до нежелани реакции, които могат да нарушат нормалния сън. Това е така, защото тези лекарства влияят на нивата на мелатонин – хормон, който регулира съня и бодърстването.
Антидепресанти и сън
Някои антидепресанти, като тези, които повишават настроението (например флуоксетин или сертралин), могат да причинят безсъние като страничен ефект. Това важи и за други антидепресанти, които се използват при депресия или за отказ от тютюнопушенето. Безсънието е чест проблем при пациенти, лекувани със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRI), които влияят върху баланса на невротрансмитерите в мозъка.
Важно е да се подчертае, че различни хора реагират различно на тези лекарства. Някои пациенти може да изпитват повишена тревожност и безсъние, докато при други антидепресантите могат дори да подобрят съня. Във всеки случай, ако имате проблеми със съня и приемате антидепресанти, обсъдете това с Вашия лекар. Лекарят може да препоръча промяна в дозата или преминаване към друго лекарство, което няма такива странични ефекти.
Лекарства за психични разстройства
Лекарствата, използвани за лечение на психични разстройства, могат да причинят сънливост или безсъние. Това зависи от начина, по който те взаимодействат с мозъка. Някои лекарства от тази група могат да причинят проблеми със съня, ако бъдат спрени внезапно. Затова е важно те да се спират постепенно, под наблюдението на лекар. Антипсихотиците, които се използват за лечение на шизофрения или биполярно разстройство, също могат да повлияят на съня, като някои от тях предизвикват изразена сънливост, а други – безсъние.
Епилепсия, Паркинсон и сън
При пациенти с епилепсия лошият сън може да влоши контрола на припадъците, а припадъците могат да влошат съня. Лекарствата за епилепсия, които действат на мозъчната химия, често причиняват умора и сънливост през деня. Сред тези лекарства са фенобарбитал, вигабатрин и клоназепам, които увеличават инхибиторния ефект на GABA в мозъка. В допълнение, други лекарства като ламотрижин, който блокира натриевите канали, могат да доведат до безсъние и кошмари.
Лекарствата за болестта на Паркинсон също могат да влияят на съня – в някои случаи подобряват съня, като намаляват симптомите на болестта, но в други случаи високите нива на допамин влошават съня. При тези пациенти, правилното управление на дозировката е ключово за постигането на баланс между лечението на симптомите и предотвратяването на безсъние.
Обезболяващи и сън
Хроничната болка също често нарушава съня. Ако имате болки и сънят ви е нарушен, може би трябва да се преразгледа лечението ви с обезболяващи, за да се избегне влошаване на съня. Някои обезболяващи съдържат вещества, които стимулират нервната система и могат да предизвикат безсъние. Например, комбинирани аналгетици с кофеин могат да имат негативен ефект върху съня.
От друга страна, неадекватно лекуваната болка също може да води до хронично безсъние. Пациентите с хронична болка често страдат от смущения в съня, тъй като болката ги буди през нощта или им пречи да заспят. Затова е важно лечението на болката да бъде адаптирано така, че да не нарушава съня, като се избягват лекарства с кофеин или други стимулиращи добавки.
Лекарства за кръвно налягане и сън
Лекарствата за високо кръвно, особено бета-блокерите, могат да причинят умора и дори живи сънища или кошмари. Тези странични ефекти зависят от конкретното лекарство. Някои бета-блокери влияят на производството на мелатонин – хормон, който помага на тялото да заспи. Затова те могат да доведат до безсъние.
Други антихипертензивни лекарства, като инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ инхибитори), също могат да нарушат съня, като предизвикат странични ефекти като суха кашлица или често нощно уриниране. В такива случаи, лекарят може да предложи алтернативно лечение, което да намали тези странични ефекти и да подобри съня.
Стероиди и сън
Стероидите, които често се използват за контрол на възпаленията, също могат да предизвикат безсъние, тъй като стимулират организма. В същото време обаче, те могат да помогнат на тялото да се справи със стреса и така да подобрят съня. Това двойно действие на стероидите изисква внимателно дозиране и управление на терапията, за да се избегне прекомерната стимулация на организма, която може да доведе до смущения в съня.
Съвети за по-добър сън
- Избягвайте напитки с кофеин след обяд.
- Не пийте алкохол преди лягане, защото той не е добро средство за сън.
- Вечер хапвайте само леки храни.
- Упражнявайте се редовно, но избягвайте физическо или умствено натоварване точно преди лягане.
- Създайте уютна обстановка за сън и си изгответе ритуал за заспиване.
- Ако се събудите през нощта, не гледайте часовника или телефона си. Ако не можете да заспите след 15 минути, станете от леглото и се върнете, когато се почувствате уморени.
- Използвайте леглото само за сън.
- Опитвайте се да ставате по едно и също време всяка сутрин.
- Избягвайте дрямки през деня.
Заключение
Безсънието често е страничен ефект от различни лекарства, и макар да изглежда като незначителен проблем, то може сериозно да повлияе на качеството на живот. Ако имате затруднения със съня и приемате лекарства, не пренебрегвайте този симптом. Консултацията с Вашия лекар и фармацевт е от съществено значение. Те могат да преразгледат лечението ви, да предложат промени или алтернативни терапии, които да облекчат проблема. Никога не прекратявайте приема на лекарства самостоятелно – правилното управление на лечението изисква професионален съвет, за да се избегнат по-сериозни здравословни проблеми и да се възстанови нормалният сън.
