Дентална клиника K-Dent
Д-р Евгения Даскалова е завършила успешно Факултета по дентална медицина към Медицински университет – Пловдив през 2020 година. Професионалните ѝ интереси я насочват към областите на ендодонтията, кариесологията, пародонтологията и естетичната дентална медицина.
Оралният рак е вид злокачествено заболяване, което засяга тъканите в устната кухина. Той може да се развие в различни области, включително устните, езика, небцето, бузите, венците, както и в гърлото. Това заболяване е част от по-широката категория на рака на главата и шията. Подобно на много други форми на рак, оралният рак е лечим, ако бъде диагностициран рано, но може да бъде агресивен, ако не бъде открит навреме.
Какво представлява оралният рак?
Оралният рак е злокачествен тумор, който възниква в клетките на устната кухина или гърлото. Най-често срещаната форма е плоскоклетъчният карцином, който произхожда от тънките плоски клетки, покриващи повърхността на устата и гърлото. Той може да се разпространи и в лимфните възли, което усложнява лечението. Оралният рак може да започне с малка лезия или бучка, която постепенно нараства и може да причини болка или затруднения при преглъщане и говорене.
Рискови фактори за орален рак
Няколко рискови фактора са свързани с повишен риск от орален рак. Някои от тях са променливи, докато други са свързани с начина на живот или генетични фактори:
- Тютюнопушене и тютюневи изделия: Около 75% от случаите на орален рак са свързани с тютюнопушенето или употребата на други форми на тютюн, включително дъвченето на тютюн и пушенето на лула.
- Алкохол: Прекомерната и продължителна употреба на алкохол увеличава риска от рак на устната кухина, особено когато се комбинира с тютюнопушене.
- HPV инфекция: Човешкият папиломен вирус (HPV), особено щамът HPV-16, е свързан с повишен риск от орален рак. Вирусът често се предава по полов път и може да доведе до развитие на тумори в гърлото.
- Неправилна хигиена на устната кухина: Лошата орална хигиена, неправилно поставените протези, хронични рани и травми в устната кухина също могат да увеличат риска.
- Излагане на слънце: Честото излагане на слънчева радиация без защита на устните може да доведе до рак на устните, особено при хора със светла кожа.
- Генетични фактори: В някои случаи фамилната анамнеза за рак може да увеличи риска.
Симптоми на орален рак
Оралният рак често не проявява значими симптоми в ранните етапи, което го прави труден за откриване. Въпреки това, следните симптоми могат да служат като предупреждения за нужда от по-задълбочен преглед:
- Рани в устата, които не заздравяват в рамките на две или повече седмици.
- Постоянна болка в устната кухина или гърлото.
- Бели или червени петна на лигавицата на устата, езика или бузите.
- Трудности при дъвчене или преглъщане, както и проблеми с речта.
- Подутини или язви, които могат да се усетят при допир.
- Изтръпване на част от устата или езика.
- Хронична болка или усещане за бучка в гърлото.
- Промени в гласа или появата на хрипове.
Методи за диагностика
Ранната диагностика значително увеличава шансовете за успешно лечение. Стандартните методи за диагностика на орален рак включват:
- Физикален преглед: Зъболекарите и лекарите по време на рутинни прегледи могат да идентифицират аномалии в устната кухина и да препоръчат допълнителни изследвания.
- Биопсия: Най-ефективният начин за потвърждаване на диагноза е биопсията, при която се взема тъканен образец от съмнителната зона за изследване под микроскоп.
- Образни изследвания: Рентгеновите снимки, КТ (компютърна томография) и МРТ (магнитен резонанс) се използват, за да се определи разпространението на рака.
- ПЕТ скенер: Този тест помага да се определи дали ракът се е разпространил в други части на тялото.
- Ендоскопия: Използва се за оглеждане на по-дълбоки области на гърлото и ларинкса с помощта на малка камера.
Методи за лечение
Лечението на орален рак зависи от неговия стадий, размер и местоположение. Важно е лечението да бъде планирано съвместно с медицински специалисти в областта на онкологията и хирургията. Основните методи включват:
- Хирургия: Често се използва за отстраняване на тумора и съседни тъкани, за да се предотврати разпространението. В някои случаи може да се наложи отстраняване на лимфни възли, ако ракът се е разпространил.
- Лъчетерапия: Тя е насочена към унищожаване на раковите клетки с помощта на високоенергийни лъчи. Лъчетерапията често се използва след хирургия или като основен метод при по-малки тумори.
- Химиотерапия: Системното лечение с лекарства, които унищожават раковите клетки, е особено полезно при по-напреднали стадии, когато ракът се е разпространил в други части на тялото.
- Таргетна терапия: Този вид терапия се фокусира върху специфични молекули или пътища в клетките, които стимулират растежа на раковите клетки. Тя има по-малко странични ефекти в сравнение с традиционната химиотерапия.
- Имунотерапия: Имунотерапията помага на имунната система да разпознава и атакува раковите клетки. Тя може да бъде полезна при определени случаи на напреднал орален рак.
Орална хигиена и препоръки по време на рехабилитация
След лечението на орален рак, особено след хирургия и лъчетерапия, е изключително важно пациентите да поддържат оптимална устна хигиена, за да се предотвратят инфекции и възпаления. Препоръки за грижата по време на рехабилитация включват:
- Използване на мека четка за зъби и избягване на агресивни пасти за зъби.
- Редовно почистване на зъбите след всяко хранене.
- Избягване на пикантни, кисели или горещи храни, които могат да раздразнят устната кухина.
- Използване на овлажнители за уста, ако е необходимо, за облекчаване на сухотата в устата.
- Чести стоматологични прегледи за следене на състоянието на устната кухина.
Превантивни мерки
Много случаи на орален рак могат да бъдат предотвратени чрез следване на превантивни мерки:
- Отказ от тютюнопушене и употреба на тютюневи изделия.
- Ограничаване на алкохола.
- Ваксинация срещу HPV.
- Редовни стоматологични прегледи за ранно откриване на потенциални проблеми.
- Използване на слънцезащитни балсами за устни при продължително излагане на слънце.