New Life Clinic
Д–р Добринка Петрова е специалист акушер-гинеколог и медицински управител на New Life Clinic. Завършва медицина в Медицински факултет към Тракийски университет в Стара Загора, като придобива специалност по акушерство и гинекология през 2008 г. През годините взема участие в национални и международни семинари, курсове и конгреси. Придобива удостоверения за многобройни специализации от страната и чужбина за диагностични и лечебни методи в сферата на репродуктивната медицина, акушерството и гинекологията.
Консултира и диагностицира двойки с репродуктивни проблеми, лечение на инфертилитет, подготовка и процедури свързани с АРТ (IVF и ИУИ), проследяване стимулационен протокол, фоликулометрия, установяване и проследяване на нормална и патологична бременност.
Със своя професионален опит и индивидуален подход, тя спомага на хиляди двойки да сбъднат своята мечта за бебе.
Антимюлеровия хормон (АМХ) се произвежда от яйчниците на жената и тестисите на мъжа. Неговата концентрация в кръвта зависи от пола и възрастта. Най-честата причина за изследването му е за оценка на фертилността при жените.
От 25-годишна възраст на жените до менопаузата концентрацията на АМХ постепенно намалява, докато не стане едва доловима.
КОГА Е НЕОБХОДИМО ИЗСЛЕДВАНЕ НА АМХ?
Антимюлеровият хормон се секретира от гранулозните клетки на фоликулите в яйчниците. Концентрацията му е пропорционална на броя на фоликулите. Следователно, колкото повече са фоликулите, толкова по-висока ще е концентрацията на АМХ.
Антимюлеровият хормон в комбинация с ехография на яйчниците е златен стандарт за определяне на яйчниковия резерв. Това изследване е необходимо, когато имаме съмнения за преждевременно изчерпан яйчников резерв или просто желаем да разберем още колко време имаме да станем майки. Ако се касае за предварително изчерпан яйчников резерв, нивата на АМХ в кръвта са твърде ниски за възрастта и трябва да се помисли за забременяване.
Синдромът на поликистозните яйчници е много често срещан в нашето съвремие. При него АМХ е завишен. Макар и информативно изследване, то не е достатъчно за потвърждаване на диагнозата.
ОСТАРЯВАНЕТО НА КЛЕТКИТЕ И ЖЕНСКАТА РЕПРОДУКТИВНОСТ
С течение на времето всяко тяло остарява. Клетките постепенно обезводняват и натрупват свободни радикали, което води до стареене на органите. При жените, според международните стандарти, младостта продължава до около 36-годишна възраст. В рамките на репродуктивния период на жените, яйцеклетките, които се отделят (приблизително 400 на брой през живота), преминават през промени в митохондриите.
Митохондриите, които са отговорни за синтеза на белтъци, също се променят и остаряват. Именно поради тази причина възрастта на жената играе ключова роля за качеството на яйцеклетките. Например, жена на 35 години с ниво на АМХ (антимюлеров хормон) от 0,1 все още овулира и отделя яйцеклетки, а шансът ѝ да забременее е същият като на всяка друга жена на 35. А жена на 47 години с АМХ 0,8 би могла да отдели яйцеклетка, но поради възрастта и промените в митохондриите шансът тази яйцеклетка да бъде оплодена е нисък.
Тези разлики са от съществено значение при процедури като ин витро оплождане. Младата жена с АМХ 0,1 ще даде по-малко яйцеклетки в сравнение със свои връстнички с нормални стойности на АМХ (12-14). Въпреки това, нейните яйцеклетки имат по-голям потенциал за успешна оплождаемост. За разлика от нея, жена на 47 години с АМХ 0,8 може да произведе една яйцеклетка, която в повечето случаи няма да се развие и оплоди поради промени в митохондриите.
Важно е да се разбере, че възрастта на жената и нивото на АМХ са взаимосвързани. Те помагат на специалистите да предвидят броя яйцеклетки, които една жена може да произведе, и да определят оптималните дози за стимулация спрямо индивидуалните характеристики на яйчниковия резерв (SVH). Тази корелация играе ключова роля за постигане на оптимален ефект при асистираните репродуктивни процедури.
КАКВО ВЛИЯЕ НА НИВАТА НА АМХ И КАК ДА СЕ СПРАВИМ?
Антимюлеровият хормон (АМХ) е ключов показател за яйчниковия резерв на жената. Намаляването му може да бъде повлияно от различни фактори, някои от които са извън нашия контрол. Ето какво е важно да знаете:
- Наследственост и ранна менопауза
Един от факторите, които намаляват нивата на АМХ, е генетичната предразположеност. Ако в семейството на жената има случаи на ранна менопауза, това може да увеличи риска и за нея. В такива случаи, ако жената не планира бременност в близко бъдеще, съветът на специалистите е да замрази свои яйцеклетки. Замразените яйцеклетки ще запазят възрастта си от момента на замразяването, което дава шанс за успешно зачеване в по-късен етап.
- Оперативни интервенции
АМХ може да намалее и след оперативни намеси, свързани с яйчниците. Дори жената да разполага с два яйчника, те не винаги са равномерно натоварени с фоликули – единият често е по-активен от другия. При премахването на единия яйчник е трудно да се определи капацитетът на останалия, което може да усложни планирането на бременност. Макар жените да остаряват красиво, времето остава ограничен ресурс за репродуктивните възможности.
- Заболявания
Различни заболявания също могат да намалят нивата на АМХ. Ранното откриване на състояния като хипотиреоидизъм (заболяване на щитовидната жлеза) или автоимунни заболявания (когато тялото атакува собствени тъкани) е от съществено значение. Навременната диагностика и лечение могат да намалят негативното влияние върху яйчниковия резерв.
- Стрес
Хроничният стрес е друг сериозен фактор, който може да понижи нивата на АМХ. В съвременното забързано ежедневие често живеем под постоянно повишени нива на кортизол – хормонът на стреса. Това състояние пречи на тялото да се възстановява и може да доведе до увреждане на репродуктивните органи.
КАК СЕ ИЗСЛЕДВА?
АМХ се изследва чрез кръвен тест. Тестът може да се направи по всяко време на месечния цикъл, тъй като концентрацията на хормона в кръвта остава относително постоянна. Не е необходима специална подготовка преди изследването. Бременността и хормоналните контрацептиви не влияят върху резултата.
КАКВО Е ВАЖНО ДА НАПРАВИТЕ?
Ранното откриване и превенция са ключови за запазването на репродуктивното здраве. Консултацията със специалистпо репродуктивно здраве и редовните изследвания могат да ви дадат ясна картина за състоянието на яйчниковия резерв и необходимите стъпки за запазването му. Ако имате притеснения или въпроси, потърсете мнение от специалист по репродуктивно здраве и планирайте бъдещето си с увереност!
Информацията и навременните решения могат да бъдат ключът към сбъдването на мечтата за дете.
